Недавно правительство одобрило проект поправок к Закону об услугах здравоохранения, которые откроют двери всех больниц Евросоюза для пациентов из Эстонии, а также позволят жителям других стран приезжать на лечение к нам. «МК-Эстония» выяснила, что нужно знать перед тем, как ехать лечиться за границу, и увеличатся ли очереди к врачам в нашей стране.
Проект поправок предполагает, что что любой житель Эстонии, имеющий медицинское страхование, может поехать в любую страну ЕС, чтобы попасть к врачу, сделать операцию, приобрести лекарство по рецепту или необходимое медицинское оборудование, а затем получить компенсацию расходов от Больничной кассы.
Точно так же и жители других стран Евросоюза смогут приезжать к нам для получения необходимой медицинской помощи. И вступают данные поправки в силу совсем скоро – 25 октября.
Однако это совсем не означает, что уже 26 октября любой из нас сможет отправиться бесплатно на лечение в лучшую клинику Германии или Швейцарии.
Есть ряд условий, которые будут сдерживать больных от так называемых медицинских путешествий.
Во-первых, Больничная касса обязана компенсировать расходы только на то лечение, которое в соответствии с законом полагается застрахованному лицу в Эстонии. Если же какая-то операция или процедура не оплачивается Больничной кассой у нас, то расходы на нее в любой другой стране компенсировать также не будут. А основанием для получения медицинской услуги в любом случае является направление семейного врача или врача-специалиста.
Во-вторых, следует помнить о том, что системы здравоохранения в разных странах Европейского союза все-таки отличаются друг от друга. Точно так же, как различаются и прейскуранты. И перед тем, как принять решение о лечении в другой стране, надо знать о том, что Больничная касса вне зависимости от страны лечения компенсирует расходы по своему прейскуранту.
В-третьих, речь идет именно о компенсации, а не об оплате. Оплатить услугу придется самостоятельно, и только после этого предоставить в Больничную кассу Эстонии необходимые документы и дожидаться возврата своих денег.
«Предположим, у вас возникли проблемы со здоровьем, и врач выдал вам направление на операцию. Вы решаете сделать эту операцию в Германии и находите там подходящую клинику. Вам делают операцию, затем вы проходите необходимые восстановительные процедуры и оплачиваете счет. После этого у вас есть право получить компенсацию расходов на лечение в соответствии с его стоимостью по прейскуранту Больничной кассы», — поясняет заведующая отделом здравоохранения Министерства социальных дел Хели Палусте.
Если в Германии эта операция стоила вам 6000 евро, тогда как ее стоимость в Эстонии – 3000 евро,
то вам вернут только половину стоимости операции – 3000 евро.
По словам начальника по связям с общественностью Больничной кассы Катрин Романенков, БК не располагает информацией о расценках на медицинские услуги в других странах Евросоюза, а значит, можно предположить, что не будет корректировать их стоимость для того, чтобы привести в соответствие с уровнем цен в развитых странах Европы, которые как раз славятся высоким уровнем медицины.
Для сравнения: в соответствии с прейскурантом Больничной кассы, роды в Эстонии стоят порядка 800 евро, тогда как в Германии – в районе 4000 евро. Столько же стоит вырезать и аппендицит с осложнениями в немецкой клинике, тогда как в Эстонии эта операция обойдется в 972 евро.
Начальник по связям с общественностью Больничной кассы утверждает, что международный опыт показывает, что передвижение пациента для лечения через границу в другое правовое, культурное и языковое общество — скорее исключение, чем правило.
Хели Палусте из Министерства социальных дел также подчеркивает, что директива дает возможность в некоторых случаях ограничивать оказание плановой медицинской помощи пациентам из других стран Евросоюза.
