Дефицит утвержденного советом Больничной кассы бюджета на 2026 год значительно меньше, чем предполагалось в предыдущих прогнозах, однако для поддержания прежнего уровня услуг потребуется использовать накопленные за прошлые годы резервы. Об этом пишет BNS.
По сравнению с прошлогодним законом о государственном бюджете, ситуация улучшилась почти на 73 миллиона евро: ожидаемый дефицит составит 104,9 миллиона евро вместо 177,6 миллиона. В результате объем резервов Больничной кассы, накопленных за предыдущие годы, уменьшится почти на 17 процентов.
Объемы договоров на оказание медицинских услуг не сократятся, что для пациентов означает сохранение количества случаев лечения и доступности услуг на уровне прошлого года. Бюджет медицинских услуг вырастет на 87,1 миллиона евро по сравнению с прогнозом исполнения бюджета на 2025 год. Более позитивный прогноз обусловлен ожидаемым увеличением поступлений, а также более консервативным управлением договорами и мерами по повышению эффективности, такими как приведение цен на услуги в соответствие с фактическими затратами.
По словам председателя совета Больничной кассы, министра социальных дел Кармен Йоллер, система здравоохранения Эстонии в ближайшие годы очевидно потребует дополнительных средств, однако для этого нужно точно определить, где они принесут наибольшую пользу. Также необходимо найти возможности для повышения эффективности, устранить дублирование функций и необоснованные переплаты. «Нужно положить конец ситуации, когда одни услуги финансируются за счет других, больницы конкурируют вместо того, чтобы сотрудничать, а неравномерное качество услуг семейных врачей вынуждает людей обращаться в отделения экстренной медицины», — привела примеры Йоллер.
«Больничная касса в прошлом году начала приводить систему в порядок, и мы продолжим эту работу в нынешнем году. Например, изменение предельных цен на лабораторные исследования позволит дополнительно инвестировать 11,4 миллиона евро в экстренную медицину, модернизировать ряд специальностей, расширить целевую группу скрининговых обследований и внедрить новую, ориентированную на качество модель финансирования услуг семейных врачей», — добавила министр социальных дел.
Прогнозируемый остаток резервов Больничной кассы к концу 2025 года составит около 626,6 миллиона евро, из которых 440,5 миллиона — нераспределенная прибыль прошлых лет.
По словам председателя правления Больничной кассы Сийри Лахе, главная цель на ближайшие годы — достижение сбалансированного бюджета. «Каждый евро, вложенный в здравоохранение, должен способствовать увеличению продолжительности здоровой жизни. В предстоящем году нам предстоит критически оценить, насколько возможно разумно оптимизировать услуги, а также когда и в каком объеме потребуется дополнительное финансирование», — сказала Лахе.
Лахе подчеркнула, что в этой сфере спрос превышает возможности, в то время как ассортимент услуг и лекарств со временем значительно расширился и продолжит расти. «При этом, по данным ОЭСР за 2024 год, расходы Эстонии на здравоохранение составляют 7,8% ВВП, что заметно ниже среднего показателя по Европейскому союзу (9,3%)», — добавила она.
Согласно недавнему анализу Центра мониторинга развития, Больничная касса является одним из самых автономных и стратегически действующих закупщиков медицинских услуг в Центральной и Восточной Европе.
«Наша цель — постепенно переходить от оплаты за каждую услугу к модели финансирования, основанной на результатах лечения пациента. Использование новых и инновационных решений в здравоохранении неизбежно, однако следует учитывать, что большинство из них приносят финансовую выгоду не сразу, а в долгосрочной перспективе», — добавила Лахе.
Бюджет Больничной кассы на 2026 год составляет немногим более 2,6 миллиарда евро, основную часть которого составляют расходы на медицинские услуги, лекарства и пособия по временной нетрудоспособности.
