Открывая в пятницу в Таллинне конференци ю «Изменение парадигмы лечения гепатита С в Эстонии – новая эра», председатель правления Больничной кассы Эстонии Танель Росс сказал, что хронический гепатит С – это серьезная проблема для здравоохранения по всему миру, однако происходящие в последние годы быстрые изменения в этой сфере можно назвать позитивными.
«С текущего года Больничная касса начала компенсировать расходы на два новых медикамента, помимо двух имеющихся, которые, согласно исследованию, существенно улучшают результаты лечения. Финансирование новых лекарств удвоит расходы Больничной кассы на лечение гепатита С, однако мы убеждены, что это необходимая инвестиция в здоровье пациентов», — сказал Росс.
В Эстонии насчитывается ориентировочно 20 000 зараженных гепатитом С, что в два раза превышает предполагаемое число ВИЧ-позитивных. По мнению специалистов, эту болезнь характеризует недостаточное диагностирование и лечение – всего 3-4% заразившихся получают необходимую помощь.
«Гепатит С – это заболевание с очень тяжелыми последствиями и потенциальным летальным исходом, которому подвержены преимущественно люди до 40 лет, находящиеся в лучшем для работы и рождения детей возрасте. Если принимать во внимание широкое распространение заболевания, можно сказать, что мы имеем дело с проблемой здравоохранения национального значения. Мы должны найти эффективные возможности для раннего диагностирования и лечения», — отметил председатель Эстонского общества инфекционных заболеваний доктор. Матти Майметс.
Диагностику гепатита C осложняет то обстоятельство, что болезнь прогрессирует в течение очень длительного времени, и первые жалобы могут возникнуть лишь спустя годы после заражения. Поэтому большинство пациентов приходят к врачу слишком поздно.
«Примерно 400 человек в год начинают лечение от гепатита С, что составляет всего лишь несколько процентов от реального числа носителей вируса.
В то же время известно, что без лечения у 80% зараженных болезнь переходит в хроническую стадию, на которой возникают уже серьезные повреждения печени – цирроз или даже рак», — отметил Майметс.
При этом не все пациенты поддаются лечению одинаково. В Эстонии доминирует прежде всего гепатит С с вирусом генотипа 1, при котором вероятность излечения с учетом нынешних возможностей составляет меньше 50%. В случае генотипа 2 и 3 эффективность достигает 80%.
Новые лекарства показали значительно лучшие результаты именно на пациентах с генотипом 1. Т.н тройную терапию сейчас в Эстонии могут пройти пациенты с далеко зашедшим фиброзом печени (F3-F4 типа) – в год насчитывается до 100 человек с таким диагнозом.
Примерно 30% страдающих от гепатита С стали носителями вируса в ходе переливания крови до 1993-го года, когда гепатит С в донорской крови в Эстонии еще не определяли. В группу риска гепатита С входят медицинские работники и спасатели, колющиеся наркоманы, больные гемофилией, люди с татуировками и пирсингом.
