Комментарий
Алина Тереп, семейный врач, член правления Союза семейных врачей Эстонии
Возможность страхования ответственности при профессиональной деятельности в сфере медицинских услуг была и ранее.
По личному опыту скажу, что в основном была необходимость защититься от возможных денежных претензий со стороны Кассы здоровья – например, за некорректно выданный лист по нетрудоспособности, некорректно заявленную скидку на рецептурные лекарства и т. д.
Я не вижу никакого влияния новой системы на отношения врач-пациент непосредственно во время лечебного процесса. Но я вижу благоприятное влияние на лечебный процесс в общем.
Прежде всего, финансовая защита для медицинского учреждения дает возможность для более прозрачного и полного расследования возможных медицинских ошибок. Подобная работа над ошибками позволяет уберечь себя от повторения в будущем. Пострадавший же пациент получает компенсацию.
Да, я не испытываю иллюзий: медицинские ошибки есть и будут. Но мы можем минимизировать нанесённый ущерб и уменьшить вероятность повторения ошибки.
Да, в народе жалуются на врачей. Однако в большинстве случаев пациент эту жалобу никуда не передает: не верит, что что-то улучшится, не видит для себя мотивации – вероятность получения компенсации мала. И поэтому негатив (оправданный и неоправданный) передается на просторах интернета или в личном общении.
Не всегда пострадавшей стороной является пациент. Врач может стать жертвой травли со стороны пациента или его родственников. За мою не столь долгую практику был случай жалобы со стороны пациента на меня. В ответе на жалобу я привела ссылки на имеющиеся руководства лечения. Пациент подобным ответом не удовлетворился и продолжил присылать письма оскорбительного содержания. Я неоднократно рекомендовала обратиться в экспертную комиссию. Все закончилось, когда комиссия признала назначенное мною лечение соответствующим нынешним практикам, то есть меня оправдали.
Поэтому выстраивание системы страхования, а значит – и всего процесса подачи жалоб – уменьшит количество беспочвенных обвинений и улучшит отношения врача и пациента.
Я не вижу особых проблем, с которыми придется столкнуться врачам или пациентам при вступлении нового закона в силу. Врачи и сейчас отвечают на запросы, в том числе и жалобы, как со стороны пациентов, так и других партнеров.
Для пациента все станет просто, поскольку его действия будут прописаны. Наверное, в скором времени увидим больше поставщиков услуг страхования, которые предлагают возможность страхования ответственности при профессиональной деятельности, а предлагаемые ими полисы страхования будут еще более детально прописаны.
Как обратиться в экспертную комиссию по качеству медицинских услуг? (только до 30.06.2024)
Надо отправить заявление по адресу: Суур-Амеэрика, 1, 10122, Таллинн, или на по э-почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.. Письмо должно быть подписано вручную или электронно, если вы отправляете его по электронной почте.
В заявлении разъясните суть проблемы, а также добавьте:
- контактные данные (имя, номер телефона и адрес электронной почты или почтовый адрес);
- данные медработникаили лечебного учреждения, оказывавшего медицинскую услугу, место оказания медицинской услуги;
- согласие пациента (с подписью) использовать данные о его состоянии здоровья, необходимые для выяснения обстоятельств, касающихся его заявления.
За что можно будет требовать компенсацию? (с 1 июля 2024 г.)
По закону возмещают ущерб, возникший в результате следующих обстоятельств:
- проведение или невыполнение диагностики, лечения или иного аналогичного действия, при условии, что при оказании медицинских услуг с обычно ожидаемой тщательностью на общем уровне медицинской науки ущерб, скорее всего, был бы предотвращен;
- в ходе диагностики, лечения или иных аналогичных действий была получена инфекция, при условии, что при оказании медицинских услуг с обычно ожидаемой тщательностью на общем уровне медицинской науки ущерб, скорее всего, был бы предотвращен;
- повреждение, возникшее при транспортировке пациента поставщиком медицинских услуг;
- неисправность прибора, использованного в ходе диагностики, лечения или иных аналогичных действий;
- неправильный препарат или ошибочная дозировка лекарственного средства, введенная пациенту в ходе оказания медицинских услуг, или если лекарство стало непригодным из-за действия или бездействия поставщика медицинских услуг, а также иное неправильное использование лекарственного средства;
- нарушение поставщиком медицинских услуг обязательства по документированию;
- нарушение организационных обязательств при оказании таких медицинских услуг, которые напрямую связаны с постановкой или невыполнением диагностики, лечением или иным аналогичным действием.
Что будут компенсировать? (с 1 июля 2024 г.)
Пациент сможет ходатайствовать о компенсации, размер которой – не более 100 000 евро на правомочное лицо и 300 000 евро на страховой случай.
Возмещать будут имущественный ущерб, обусловленный страховым случаем:
- расходы на лечение, в том числе расходы на лекарства;
- расходы, возникшие в связи с увеличением потребностей пациента, в том числе расходы на вспомогательные средства и медицинское оборудование;
- ущерб, причиненный частичной или отсутствующей трудоспособностью или временной нетрудоспособностью;
- расходы на похороны;
- другой имущественный ущерб.
- будут возмещать также неимущественный ущерб в размере следующих страховых сумм:
- в случае легкого вреда здоровью или телесного повреждения средней тяжести – до 500 евро;
- в случае причинения тяжелого вреда здоровью или телесного повреждения средней тяжести – до 2000 евро;
- в случае тяжкого вреда здоровью или телесного повреждения – до 5000 евро;
- в случае очень тяжкого вреда здоровью или телесного повреждения – до 15 000 евро;
- в случае особо тяжкого вреда здоровью или телесного повреждения или смерти – до 30 000 евро.
- в случае незначительного ущерба здоровью или телесного повреждения возмещение не выплачивается.