Цифра впечатляет: в среднем каждый год более 20 тонн лекарств сдают на переработку. Это препараты, купленные «про запас», но так и не использованные, а также те, у которых истек срок годности, или ставшие ненужными, когда лечившийся почувствовал улучшение.
С учетом нынешних цен в аптеках страшно даже подумать, сколько денег улетает у людей в помойку.
В чем же причины такого большого количества ненужных лекарств?
На разных этапах
Главный специалист по отходам Департамента окружающей среды Катрин Кааре отмечает: «Возникающее у населения количество лекарственных отходов обычно колеблется в пределах 21–25 тонн в год».
Но в ответ на уточняющие вопросы – чего выбрасывают больше, рецептурных или находящихся в свободной продаже лекарств, и на просьбу назвать наименования – она говорит, что в отчетах отображается лишь принятое количество. Отдельного учета, отпускалось данное лекарство по рецепту или нет, не ведут. Также не ведут учет названиям собранных лекарств.
«Причины образования фармацевтических отходов разные – истечение срока годности, прекращение необходимости принимать лекарства, иногда по истечении срока лечения в упаковках остаются лишние лекарства и прочее», – перечисляет она.
Руководитель отдела надзора Департамента лекарств Лийз Прий добавляет, что есть еще больницы, клиники и прочее, где лекарства выбрасывают в промышленных масштабах. А вообще утилизировать препараты могут по разным причинам практически на всех этапах.
«Также на утилизацию отправляют те партии препаратов, где еще на этапе производства возникли проблемы с качеством. Утилизируют их и предприятия, которые продают лекарства оптом, а также аптеки – если из-за неправильного хранения или истекшего срока годности лекарство уже испорчено, – перечисляет она. – В медучреждениях лекарства тоже выбрасывают, поскольку срок их годности также истекает. Например, в больницах есть определенный запас лекарств на случай, если оно срочно нужно, а заказ из аптеки потребует времени. Простые люди тоже нередко покупают слишком много лекарств, и образуются излишки. Или препараты выпускают в больших упаковках, а для лечения, например, нужно только полпачки. Нередко регулярно принимающий лекарства пациент умирает, и оставшиеся после него препараты приносят на переработку».
Но вернемся к простым людям. Специалист отмечает, что излишки лекарств можно уменьшить, если покупать именно столько, сколько действительно нужно.
«Но в то же время полностью избежать возникновения ненужных препаратов невозможно, – подчеркивает она. – Потому что определенный запас лекарств на всякий случай – вдруг кому-то понадобится первая помощь – у вас всегда должен дома быть. Если же такой необходимости не возникнет, то – да, лекарство по истечении срока годности нужно будет отнести на утилизацию и заменить новым. Однако при комплектации аптечки нужно тщательно продумать потребности всей своей семьи и посоветоваться с аптекарем, чтобы у вас дома были действительно только нужные лекарства наготове – на всякий пожарный».
Ни в коем случае нельзя выбрасывать ненужные или просроченные лекарства в обычный мусор или выливать в канализацию. Их нужно отнести либо в аптеку, либо на станцию приема опасных отходов, где их должны принять бесплатно.
Это проблема!
Член правления Эстонского союза провизорных аптек (Eesti Proviisorapteekide Liit) Ли Роотслане подтверждает: в аптеки действительно приносят много непригодных для использования лекарств, и из года в год количества только увеличиваются.
«Государство дало аптекам указание собирать непригодные лекарства и обеспечивать также их утилизацию, – добавляет она. – И хотя мы только рады возросшей сознательности людей, для аптек возникает проблема: нужно находить место, чтобы хранить все возрастающие количества приносимых лекарств, и все больше приходится платить за переработку».
Ли Роотслане подчеркивает: есть целый ряд причин, почему в итоге используют не все купленные лекарства. Во-первых, много лекарств пьют пожилые люди, и после их смерти остаются большие запасы. Аптеки же не могут их выкупить обратно, потому что не знают, как это все хранилось, а если упаковка вскрыта – то и неизвестно, что внутри. Поэтому эти препараты и приходится уничтожать.
Во-вторых, пациенты не всегда придерживаются плана лечения и не всегда используют все препараты. Нередко они прекращают прием лекарств, когда самочувствие становится лучше, и назначенный врачом курс лечения остается неоконченным.
«Также доктор может изменить схему приема лекарств, – добавляет Ли Роотслане. – Например, увеличить или снизить дозировку, или добавить новый препарат, который нельзя принимать с уже имеющимся, поэтому этот нужно отложить и заменить на другой. И другие аналогичные причины. В этих случаях часть лекарств, которые уже начали использовать, также остается без применения».
В-третьих, иногда на рынке лекарств нет подходящих упаковок. То есть нужно, например, 10 таблеток, а приходится покупать 25, 50 или даже 100.
«Иногда в аптеке можно купить часть от полной упаковки, – добавляет специалист. – Например, всего один блистер. Но иногда это просто невозможно – в случае, к примеру, мазей или растворов».
Не стоит забывать и о ситуациях, когда люди покупают домой лекарство «на всякий случай». В основном это препараты, которые доступны в свободной продаже: например, жаропонижающие, болеутоляющие, лекарства от насморка и аллергии. Если они не пригождаются, то срок годности просто истекает, и их приходится выбрасывать.
Вылетают в трубу
Cдать просроченные или ненужные лекарства можно и на станции опасных отходов.
Руководитель Таллиннской станции отходов Кристьян Марк отмечает: на позапрошлых выходных открыли пункты сбора опасных отходов на углу улиц Висмари и Тоомпуйестеэ, а также на участке по адресу Вяйке-Раннавярав, 6.
«Уже в первые выходные, когда пункты были только открыты, они стали очень популярны. Однако по количеству отходов в конкретных местах сбора еще рано делать выводы», – говорит он.
Старые лекарства Таллиннский центр отходов принимает на всех станциях приема отходов (Пяэскюла, Рахумяэ, Пярнамяэ и Пальяссааре), в течение 2020 года там было собрано в общей сложности 3129 кг просроченных лекарств.
Но что же потом происходит с этими лекарствами? Как выясняется, они вылетают в трубу. Как и потраченные на них деньги населения.
«Таллиннский центр отходов передает опасные отходы (в том числе лекарственные препараты) переработчику опасных отходов – предприятию Epler&Lorenz AS, – рассказывает специалист. – Старые лекарства отправляют в расположенный в Тарту центр переработки Epler&Lorenz AS, где из них частично производится топливо. Часть отправляется дальше – в другие сооружения, или сжигается на месте в тартуском центре переработки, а получаемое в ходе сжигания тепло частично используется и для отопления».
Статья целиком опубликована только в печатной версии газеты.
Подписку на газету можно оформить здесь.
