Юрий столкнулся с проблемой: после инсульта его бабушка превратилась в лежачую больную. «После больницы ее отвезли в отделение по уходу, – рассказывает он, – но недавно мне сказали, что скоро ее выпишут. Дескать, могут держать ее там только 30 дней, а дальше – уже сами. Сказали, что нужно или забирать ее домой и обеспечивать ей постоянный уход и присмотр, или искать дом по уходу».
Юрий признает, что ситуация – патовая. Его мама вышла второй раз замуж и уехала в Норвегию. У него жена недавно родила второго ребенка, дети-погодки постоянно требуют внимания, и ухаживать за его бабушкой она не может.
«А я работаю на двух работах, чтобы содержать свою семью, – говорит мужчина. – И сейчас получается, что нужно найти где-то еще 800–900 евро, чтобы оплатить бабушке дом по уходу. Ее пенсия – где-то порядка 420 евро, ее не хватит. Других родственников у нее нет. Жила она круглогодично на даче в Кийза, это не квартира в Таллинне, которую можно сдать. И вот как мне быть?»
Помимо денег, Юрия волнует более важный вопрос: где вообще найти такой дом по уходу, где еще есть места? Он говорит, что позвонил в дом по уходу в Иру и еще парочку.
«Но там сказали, что мест нет. А в Иру вообще очередь– на год вперед, – передает беседу он. – И вот что мне делать?»
Не картина, а мозаика
Как выясняется, централизованной и полной информации о домах по уходу в Эстонии и мест в них нет ни у кого, и данные нужно собирать буквально по крупицам.
Курирует сферу домов попечения Министерство социальных дел, и его вице-канцлер Ханна Всевиов отмечает, что, по последним данным, в Эстонии – 177 домов по уходу. Правда, данные – по состоянию на конец 2020 года. И в них в общей сложности было 9989 мест. При этом услугу по круглосуточному уходу получили 9205 человек. То есть должно было оставаться 784 свободных места.
«85 домов по уходу принадлежали местным самоуправлениям, 85 – частным лицам, 6 – государству и 1 – частному лицу-иностранцу, – сообщает она. – Средняя стоимость места в доме по уходу в 2020 году была 825 евро в месяц. Максимальная же – 1793 евро в месяц».
Она добавляет, что информации, сколько в домах по уходу свободных мест, нет. И в реальном времени это невозможно отследить.
У Департамента социального страхования тоже нет данных по количеству свободных мест в домах по уходу, зато есть более свежие данные по ценам в них. Правда, не везде они одинаково полные. В Харьюмаа обзор цен делали, например, исходя из данных всего трех учреждений. И последние цифры датируются серединой декабря прошлого года. Однако это уже намного лучше, чем данные за 2020 год.
Надзор и контроль
Не секрет, что в некоторых домах по уходу игнорируют различные нормы и требования. И с целью это выявить Департамент социального страхования регулярно проводит проверки.
«Например, в 2021 году проверили 20 домов по уходу, составили 16 актов, а в качестве меры воздействия сделали 6 предписаний, – рапортует Всевиов. – И в общей сложности только за 2021 год выявили 83 нарушения».
Основные проблемы в домах по уходу были связаны с тем, что неправильно хранили лекарства, готовили еду без соответствующего разрешения, давали клиентам препараты без предписаний врача и т. д. Департамент также сообщал о нарушениях в другие учреждения – прокуратуру, Трудовую инспекцию, Департамент здоровья, Ветеринарно-пищевой департамент, Департамент лекарств. В четырех домах из шести специалисты пришли на повторную проверку, в одном назначили денежное взыскание и еще в одном – ликвидировали недостатки, и дело закрыли.
«Департамент социального страхования с 2018 года контролирует дома по уходу, а с 2020 года на него также возложена обязанность проверять их при выдаче разрешений на деятельность, – констатирует Всевиов. – Но вы и ваши близкие всегда можете также проверить, насколько обещанная вам по договору услуга соответствует той, что в реальности».
Однако если посмотреть на статистику проверок за последние годы, то видно, что в 2018 году департамент проверил более половины всех домов по уходу, затем проверок стало меньше, потом вообще их число снизилось в 10 раз (тут свою роль сыграл коронавирус), а в прошлом году чуть выросло, но незначительно. И если сравнить с количеством всех учреждений, оказывающих услуги круглосуточного присмотра, то число проверок составляет лишь 11% от числа всех домов по уходу.