Сегодня, 5 мая, по всему миру отмечается Всемирный день борьбы с астмой, и в связи с этим как пациентам, так и семейным врачам хочется еще раз напомнить о возможностях по предотвращению этой болезни и о важности последовательности ее лечения. Количество астматиков увеличивается с каждым годом, в связи с чем для врачей становится все более важным иметь возможность отслеживать течение болезни пациента в его истории болезни, используя для этого дополнительные вспомогательные средства, доступные прямо на рабочем столе.
В Эстонии количество случаев диагностирования астмы увеличивается каждый год. На сегодняшний день астма была диагностирована оценочно у 5-8 процентов совершеннолетних жителей Эстонии, то есть у 70 000-112 000 человек. Согласно данным Больничной кассы, в 2010 году первичный диагноз астмы получили 8805 человек, а в 2015 году 9630 человек. По данным Всемирной организации здравоохранения, по всему миру данная болезнь была диагностирована примерно у 339 миллионов человек.
Пульмонолог Северо-Эстонской региональной больницы и член правления Общества пульмонологов доктор Пилле Мукк рассказывает, что астма стала встречаться все чаще, и что ее удержание под контролем зависит от сотрудничества между пациентом и врачом, а также от последовательности лечения. «В наши дни благодаря современным лекарствам и вспомогательным средствам лечить астму можно весьма эффективно, однако если пациент не будет регулярно приходить на проверку, и обмен информацией между пациентом и врачом будет неполным, то облегчить течение болезни окажется невозможно», – сказала доктор Пилле Мукк.
«При лечении астмы очень важна и осведомленность самих пациентов. Во-первых, они должны знать, как можно удерживать симптомы болезни под контролем, то есть как следует избегать контакта с аллергенами и предотвращать обостряющие болезнь ситуации, а также какие лекарства и при каких обстоятельствах нужно принимать. Во-вторых, как уже было упомянуто выше, необходимо регулярно проверяться у врача и иметь четкий и ясный обзор истории болезни, – объяснила пульмонолог. – Кроме того, очень важна доступность достоверной и достаточной информации, позволяющей опровергать такие распространенные мифы, как утверждение о том, что астмой болеют только дети, или что ее эффективное лечение невозможно».
На первичном уровне самую большую роль в диагностировании астмы и управлении лечением играют семейные врачи. C 2014 года семейные врачи имеют возможность пользоваться руководством по лечению астмы на первичном уровне. Для оценки работы семейных врачей Больничная касса в 2018 году провела соответствующий аудит, в ходе которого выяснилось, что очень распространенным проблемным местом в лечении астматиков является заполнение медицинских документов и правильное кодирование информации. Это означает, что вводимые в карты здоровья записи зачастую являются недостаточно информативными, в связи с чем становится тяжело оценить и понять обоснованность различных действий и ход мыслей врачей.
«Несомненно, повысить эффективность лечения астмы помогло увеличение роли семейных врачей, однако, к сожалению, нередко причина недостаточной информативности данных о болезни и пациенте заключается скорее в нехватке времени. На сегодняшний день для помощи врачам и сестрам был создан уже целый ряд приложений и новых технологических решений, таких как создаваемый в сотрудничестве между университетами и Больничной кассой алгоритм по распознанию астмы, или контрольный тест на астму, доступный для клиентов электронного центра семейных врачей e-Perearstikeskus», – рассказала доктор Пилле Мукк, добавив, что сотрудничество между научно-исследовательскими учреждениями, производителями лекарств и технологическими предприятиями продолжится и в дальнейшем.
На сегодняшний день для помощи пациентам-астматикам и семейным врачам был создан контрольный тест на астму, доступный в электронном центре семейных врачей e-Perearstikeskus. Данное решение предназначено для пациентов с диагнозом «астма», которым необходимо проходить тест через определенные периоды времени. Доступом к размещенным на портале данным обладает и семейный врач, который на основании экспертизы принимает решение, продемонстрировал ли проводимый до сих пор курс лечения эффективность, или же в план лечения нужно внести коррективы.
Электронный центр семейных врачей e-Perearstikeskus доступен для пациентов по адресу eperearstikeskus.ee, и он позволяет каждому человеку очень просто проверить, присоединился ли его семейный врач к этой услуге.
Астма является хроническим заболеванием дыхательных путей, которое характеризуется нехваткой воздуха и одышкой. Полностью вылечить астму невозможно, в связи с чем правильный план лечения является единственным способом, позволяющим держать болезнь под контролем и вести с ней полноценный образ жизни.
