Елена Конт, по словам которой больше всего исков ведомство предъявляет людям, причинившим ущерб здоровью другого человека. Нередко приходится взыскивать деньги и с тех, кто неправомерно получил пособия по медицинскому страхованию, в частности, по болезни.
Кроме того, Касса здоровья взыскивает необоснованно выплаченное пособие по временной нетрудоспособности. Если после выплаты пособия в кассу подается исправление к листку нетрудоспособности и при перерасчете пособия выясняется, что человек получил его необоснованно, пособие должно быть возвращено.
Бывают также ситуации, когда предприятие декларирует социальный налог за сотрудника, но на деле не перечисляет его в Налогово-таможенный департамент. В то же время сотрудник находится на больничном и получает выплаты по больничному листу от Кассы здоровья. Если налоговое ведомство установит, что социальные взносы фактически не уплачены, и исправит данные, у кассы также появятся основания требовать возврата больничных.
Люди, не имеющие страховки, должны оплачивать медицинскую помощь, которую они получают, такой же порядок действует и за границей. Иск о возврате средств может быть предъявлен и тем, кто использовал Европейскую карту медицинского страхования для получения медицинской помощи в другой стране ЕС после истечения срока действия медицинской страховки или незаконно получил выплаты по медицинской страховке на основании недействительной или аннулированной электронной формы.
В прошлом году 650 человек были вынуждены вернуть деньги по этим причинам на общую сумму почти 323 000 евро.
Если получивший такое заявление отказывается возместить расходы, касса подает на него в суд. Если судебный запрет не будет выполнен, его можно будет исполнить с помощью судебного пристава. В настоящее время в кассе на исполнении у судебных приставов находится около 1000 исков.
